di Giovanna Paolino
Grave la situazione delle liste di attesa per visite ed esami nella Sanità pubblica in Campania . I “numeri” sono davvero preoccupanti. Dipendenti e fondi assolutamente non sufficienti.“
„Una situazione che lo stesso presidente della Regione, Vincenzo de Luca ha bollato come “una sanità da paese sud sahariano”. “
A Caserta , poi, la Sanita’ pubblica e ‘ diventata un fantasma . Mentre si attende la costruzione del Policlinico, vera e propria cattedrale nel deserto, la Asl continua ad essere amministrata senza nessun controllo e senza alcun rispetto per i principi della amministrazione trasparente.
Ad esempio, all’Ospedale Sant’Anna e San Sebastiano , una cistoscopia urologica viene praticata non prima di 190 giorni.
La situazione , poi, assume una evidenza macroscopica se ci soffermiamo sulle liste di attesa della Asl di Caserta e sui dati che emergono dal sito
http://www.aslcaserta.it/amministrazione-trasparente/Pagine/ListeDiAttesa.aspx?MeseRiferimento=201606
Analizziamo i dati di Gennaio 2016 e prendiamo in considerazione le risonanze e le tac.
Come puo’ garantire la sanita’ pubblica una Asl che eroga una Tac dell’addome in un mese con un un tempo di attesa di 39 giorni ? In sostanza, cosa fanno i Radiologi assunti dalla Asl di Caserta ?
88.91.1 RISONANZA MAGNETICA NUCLEARE (RM) DEL CERVELLO E DEL TRONCO ENCEFALICO 12 42,917
88.91.2 RISONANZA MAGNETICA NUCLEARE (RM) DEL CERVELLO E DEL TRONCO ENCEFALICO, SENZA E CON CONTRASTO 1 41
88.95.4 RISONANZA MAGNETICA NUCLEARE (RM) DELLO SCAVO PELVICO-FEMMINILE 2 44
88.95.5 RISONANZA MAGNETICA NUCLEARE (RM) DELLO SCAVO PELVICO-FEMMINILE SENZA E CON CONTRASTO 2 33
88.93.1 RISONANZA MAGNETICA NUCLEARE (RM) LOMBOSACRALE, SENZA E CON CONTRASTO 2 44,5
88.38.1 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DEL RACHIDE E DELLO SPECO VERTEBRALE 3 9,333
88.38.5 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DEL BACINO 2 24
87.03.1 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DEL CAPO, SENZA E CON CONTRASTO 3 15
87.41.1 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DEL TORACE, SENZA E CON CONTRASTO 8 21
88.01.5 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL’ ADDOME COMPLETO 5 19,2
88.01.6 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL’ ADDOME COMPLETO, SENZA E CON CONTRASTO 5 20
88.01.3 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL’ ADDOME INFERIORE 1 39
88.01.4 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL’ ADDOME INFERIORE, SENZA E CON CONTRASTO 1 4
88.01.2 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL’ ADDOME SUPERIORE, SENZA E CON CONTRASTO 1 4
Per il mese di Febbraio, invece, prendiamo in considerazione solo le Tac.
88.38.1 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DEL RACHIDE E DELLO SPECO VERTEBRALE 5 2
87.03.1 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DEL CAPO, SENZA E CON CONTRASTO 4 29,25
87.41.1 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DEL TORACE, SENZA E CON CONTRASTO 8 25,75
88.01.5 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL’ ADDOME COMPLETO 3 27
88.01.6 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL’ ADDOME COMPLETO, SENZA E CON CONTRASTO 9 39,889
88.01.4 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL’ ADDOME INFERIORE, SENZA E CON CONTRASTO 4 10,25
88.01.2 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL’ ADDOME SUPERIORE, SENZA E CON CONTRASTO 4 10,2
Dati da far ridere !
Marzo
87.03.1 .TC CRANIO (COMPRESA SELLA TURCICA E ORBITE) SENZA E CON MDC 1 2
87.41.1 .TC DEL TORACE, SENZA E CON MDC 5 12,8
88.01.6 .TC DELL’ ADDOME COMPLETO, SENZA E CON MDC 3 20
88.01.3 .TC DELL’ ADDOME INFERIORE Incluso: Pelvi, colon e retto, vescica, utero e annessi o prostata 2 25,5
88.01.4 .TC DELL’ ADDOME INFERIORE, SENZA E CON MDC 1 2
88.01.1 .TC DELL’ ADDOME SUPERIORE 2 12
88.38.1 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DEL RACHIDE E DELLO SPECO VERTEBRALE 3 4
88.38.5 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DEL BACINO 3 2
87.03.1 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DEL CAPO, SENZA E CON CONTRASTO 6 22,167
87.41.1 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DEL TORACE, SENZA E CON CONTRASTO 7 48,286
88.01.5 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL’ ADDOME COMPLETO 2 8
88.01.6 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL’ ADDOME COMPLETO, SENZA E CON CONTRASTO 13 31,077
88.01.3 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL’ ADDOME INFERIORE 2 14,5
88.01.4 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL’ ADDOME INFERIORE, SENZA E CON CONTRASTO 1 91
88.01.1 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL’ ADDOME SUPERIORE 1 2
88.01.2 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL’ ADDOME SUPERIORE, SENZA E CON CONTRASTO 1 2
Aprile
87031.002 .TC CRANIO (COMPRESA SELLA TURCICA E ORBITE) SENZA E CON MDC 2 3,5
87031.004 .TC DEL CAPO, SENZA E CON MDC 5 11,4
87411.002 .TC DEL TORACE, SENZA E CON MDC 5 22,2
88016.001 .TC DELL’ ADDOME COMPLETO, SENZA E CON MDC 4 25,75
88014.002 .TC DELL’ ADDOME INFERIORE, SENZA E CON MDC 1 16
87031.005 .TC ENCEFALO SENZA E CON MDC 1 56
88381.001 .TC RACHIDE CERVICALE 2 3,5
88381.003 .TC RACHIDE LOMBOSACRALE E DEL SACROCOCCIGE 3 12
88.38.1 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DEL RACHIDE E DELLO SPECO VERTEBRALE 2 10
87.03.1 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DEL CAPO, SENZA E CON CONTRASTO 5 17,2
87.41.1 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DEL TORACE, SENZA E CON CONTRASTO 9 14,556
88.01.5 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL’ ADDOME COMPLETO 1 1
88.01.6 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL’ ADDOME COMPLETO, SENZA E CON CONTRASTO 7 16,571
88.01.3 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL’ ADDOME INFERIORE 1 1
88.01.4 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL’ ADDOME INFERIORE, SENZA E CON CONTRASTO 2 5
88.01.1 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL’ ADDOME SUPERIORE 1 1
88.01.2 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL’ ADDOME SUPERIORE, SENZA E CON CONTRASTO 2 5
Maggio
88385.001 .TC BACINO E ARTICOLAZIONI SACROILIACHE 2 16
87031.002 .TC CRANIO (COMPRESA SELLA TURCICA E ORBITE) SENZA E CON MDC 4 5,5
87031.004 .TC DEL CAPO, SENZA E CON MDC 2 6
87411.002 .TC DEL TORACE, SENZA E CON MDC 7 17,714
88016.001 .TC DELL’ ADDOME COMPLETO, SENZA E CON MDC 8 17
88016.002 .TC DELL’ ADDOME COMPLETO, SENZA E CON MDC PER COLONSOPIA VIRTUALE 1 13
88014.002 .TC DELL’ ADDOME INFERIORE, SENZA E CON MDC 1 30
88012.001 .TC DELL’ ADDOME SUPERIORE, SENZA E CON MDC 1 30
87031.005 .TC ENCEFALO SENZA E CON MDC 1 10
88381.001 .TC RACHIDE CERVICALE 2 4
88382.001 .TC RACHIDE CERVICALE SENZA E CON MDC 1 26
88381.002 .TC RACHIDE DORSALE 1 7
88381.003 .TC RACHIDE LOMBOSACRALE E DEL SACROCOCCIGE 6 3,667
88.01.5 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL’ ADDOME COMPLETO 1 1
88.01.6 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL’ ADDOME COMPLETO, SENZA E CON CONTRASTO 1 7
La situazione e’ peggiorata nel mese di giugno 2016. Appena 43 Tac in un mese con 52 giorni di attesa.
88385.001 .TC BACINO E ARTICOLAZIONI SACROILIACHE 1 1
87031.002 .TC CRANIO (COMPRESA SELLA TURCICA E ORBITE) SENZA E CON MDC 5 7,8
87411.002 .TC DEL TORACE, SENZA E CON MDC 9 27
88015.001 .TC DELL’ ADDOME COMPLETO 2 52,5
88016.001 .TC DELL’ ADDOME COMPLETO, SENZA E CON MDC 8 14,875
88016.003 .TC DELL’ ADDOME COMPLETO, SENZA E CON MDC PER URO-TC 3 11,333
88014.002 .TC DELL’ ADDOME INFERIORE, SENZA E CON MDC 3 10,667
88012.001 .TC DELL’ ADDOME SUPERIORE, SENZA E CON MDC 3 10,667
87031.005 .TC ENCEFALO SENZA E CON MDC 1 7
88381.001 .TC RACHIDE CERVICALE 2 4
88381.003 .TC RACHIDE LOMBOSACRALE E DEL SACROCOCCIGE 6 3,333
Ma non e’ tutto.
Nonostante queste inefficienze a danno dei cittadini e nonostante che la Regione Campania affermi che nella sanita’ campana ci siano 15 mila dipendenti in meno rispetto agli anni passati e che molte strutture non sono in grado di fornire assistenza con la giusta puntualità, sembra che l’Ospedale di Marcianise abbia recentemente assunto nel reparto radiologia il ” rampollo di una potente casata”.
Il problema e’ che l’Ospedale di Marcianise e’ fornito delle apparecchiature piu’ costose ma che non producono assolutamente alcun servizio pubblico. Nessuna Tac o Rm per esterni.
Siamo poi andati ad esaminare gli incarichi amministrativi al vertice sul sito
http://www.aslcaserta.it/azienda/Pagine/IncarichiAmministrativiDiVertice.aspx.
Ebbene, abbiamo avuto modo di verificare che mancano tutte le retribuzioni e alcune dichiarazioni di assenza di incompatibilit anche se nella stessa sezione viene affermato quanto segue :
http://www.aslcaserta.it/azienda/Pagine/SanzioniPerMancataComunicazioneDeiDati.aspx
1. La mancata o incompleta comunicazione delle informazioni e dei dati di cui all’articolo 14, concernenti la situazione patrimoniale complessiva del titolare dell’incarico al momento dell’assunzione in carica, la titolarità di imprese, le partecipazioni azionarie proprie, del coniuge e dei parenti entro il secondo grado, nonché tutti i compensi cui da diritto l’assunzione della carica, da’ luogo a una sanzione amministrativa pecuniaria da 500 a 10.000 euro a carico del responsabile della mancata comunicazione e il relativo provvedimento è pubblicato sul sito internet dell’amministrazione o organismo interessato.
2. La violazione degli obblighi di pubblicazione di cui all’articolo 22, comma 2, da luogo ad una sanzione amministrativa pecuniaria da 500 a 10.000 euro a carico del responsabile della violazione. La stessa sanzione si applica agli amministratori societari che non comunicano ai soci pubblici il proprio incarico ed il relativo compenso entro trenta giorni dal conferimento ovvero, per le indennità di risultato, entro trenta giorni dal percepimento.
3. Le sanzioni di cui ai commi 1 e 2 sono irrogate dall’autorità amministrativa competente in base a quanto previsto dalla legge 24 novembre 1981, n. 689.
Ci chiediamo : chi controlla questi dati ? E, soprattutto, come si puo’ parlare di trasparenza amministrativa ?
Andiamo su i tassi di assenza del personale.
http://www.aslcaserta.it/amministrazione-trasparente/Pagine/TassiAssenza.aspx
Nel 2015 in ogni singolo mese vi sono tassi di presenza che superano il 100%:
tipi 170% 180%.
Chi e’ che pubblica questi dati ? Chi e’ il responsabile ?
E arrivati a questo punto, ci chiediamo: sono solo numeri a lotto ??
La nostra indagine sulla Amministrazione trasparente della Asl di Caserta si e’ soffermata sui beni del patrimonio in canoni di locazione
http://www.aslcaserta.it/amministrazione-trasparente/Documents/BeniEPatrimonio/CanoniLocazione.pdf
Cifre associate a dei nomi e a degli immobili che non si sa dove sono e a cosa servano.
La lotta alla corruzione nella Sanità casertana e, attraverso essa, il conseguimento del risparmio della spesa e della qualità delle cure, passa , dunque, attraverso l’appropriatezza. Serve , con urgenza , una bussola per il management sanitario da utilizzare a 360° gradi: in ambito prescrittivo, clinico, assistenziale, amministrativo, gestionale e contabile. Non fosse altro per il fatto che, anche in tempi di crisi e di spending review, la Sanità risulta solo sfiorata dai tagli alla spesa e si configura come luogo privilegiato per infiltrazioni criminali e condotte corruttive.
” Il commissariamento dell’ospedale di Caserta- afferma Raffaele Cantone Presidente Anac- e’ solo la punta di un iceberg che invade in maniera diffusa il settore della Sanità. La gestione commissariale dell’ospedale campano può rappresentare però un progetto pilota per verificare se ci sono spazi veri di bonifica ”.
Attribuzione di gare senza evidenza pubblica, proroghe di appalti per anni in settori sensibili alle infiltrazioni criminali come vigilanza e pulizie, malaffare, disordine amministrativo e trascuratezza: distorsioni diffuse che disegnano un quadro a tinte fosche in cui il livello del mancato rispetto delle regole è altissimo. Anche i servizi sociali sono a rischio. Cantone tocca il tasto delle politiche sociosanitarie e dell’assistenza a disabili e anziani anche qui con l’invadenza delle cooperative che spesso nascondono malaffare, speculazioni e truffe in un sistema che non garantisce invece le Onlus vere che fanno vera assistenza alle fasce deboli.
Non ci resta che concludere, in attesa di comprendere quale sia la verita’ presso la Asl di Caserta, con le inequivocabili parole di Papa Francesco:
*Il corrotto ha costruito un’autostima che si fonda esattamente su questo tipo di atteggiamenti fraudolenti: passa la vita in mezzo alle scorciatoie dell’opportunismo, al prezzo della sua stessa dignità e di quella degli altri. Il corrotto ha la faccia da non sono stato io, «faccia da santarellino», come diceva mia nonna […] Per questo, anche se diciamo «peccatore, sì», gridiamo con forza «ma corrotto, no!»”.
Jorge Mario Bergoglio (Papa Francesco)